Главная
Новости
Продукция АРГО
Применение
Библиотечка
Статьи
Поиск
Как купить
Рассылка
Популярное
 
Рассылка
"Наше Здоровье - в поисках логики"
Ваш e-mail: *
Ваше имя: *

 

 
Липроксол (купить в Вашем городе) Версия для печати
БАД по направлениям действия - Средства для детоксикации

ЛИПРОКСОЛ гранулы
Улучшение функций печени

    В последние годы группа гепатопротекторов пополнилась оригинальными отечественными БАД, применяемыми для профилактики и в комплексной терапии заболеваний гепатобилиарной системы - эплиром и гепатосолом(лохеином). Эплир представляет собой экстракт полярных липидов озерного осадка, содержащий фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин, сульфолипиды, каротиноиды, ксантофиллы, ненасыщенные жирные кислоты, простагландины. Гепатосол(Лохеин) - экстракт наземной части интродуцированной солянки холмовой - содержит глицинбетаин, флавоноиды, кетодикарбоновые кислоты, стерины и их гликозиды, алкалоиды изохинолиновой природы, каротиноиды, высшие жирные кислоты и сапонины; соли калия, кальция, магния, алюминия, кремния. Действие обеих БАД обусловлено их антиоксидантными свойствами, способностью восстанавливать нормальный спектр мембранных фосфолипидов, улучшать антитоксическую и экскреторную функции печени.

Липроксол
Липроксол

 

     Несмотря на эффективность эплира, незначительное содержание полярных липидов в озерных отложениях (от 0,5 до 0,2 %) является серьезным препятствием для широкого применения его для улучшения функций печени.


     Теоретическим обоснованием совместного применения эплира и гепатосола и появления новой БАД липроксола - является различие в антиоксидантных свойствах. Эплир содержит более сильные и отличающиеся по химической структуре антиоксиданты, чем Гепатосол. При совместном использовании эплира и гепатосола происходит усиление (синергизм) антиоксидантных свойств.


     В Сибирском медицинском университете (зав. кафедрой - профессор А.С. Саратиков) и в лечебно-диагностическом медицинском центре ООО «Биолит» (врач-терапевт Ю.А.Литвиненко ) экспериментально определены оптимальные соотношения Эплир - Лохеин с максимальным антиоксидантным и терапевтическим эффектом.


     Липроксол, Гепатосол(Лохеин) и Эплир предотвращают гибель животных (в контрольной группе крыс, отравленных СС14, выживаемость животных составляла 87 %). Токсический гепатит характеризуется удлинением гексеналевого сна в 2 раза - до 45,8 мин (в норме - 22,4 мин), дискомплексацией печеночных пластинок отеком вокруг синусоидных пространств, лимфоид-ногистиоцитарной инфильтрацией и накоплением в центральной и периферической зонах печеночной дольки капель нейтрального жира (степень ожирения- 4,87 балла), колликвационным некрозом 16,1 % гепатоцитов (в норме - 0,8 %). Исследуемые препараты препятствовали нарушению гистоархитектоники печени, существенно уменьшали стеатоз (до 3,64, 3,75 и 4,3 баллов, соответственно), количество некротизированных гепатоцитов (до 2,8, 4,9 и 5,1 %) и длительность гексеналового сна (до 25,2,31,2 и 35,1 мин соответственно). Более выраженный эффект проявляет Липроксол, который статистически достоверно превосходит Эплир и Гепатосол по антинекротическому действию в 1,8 и 1,7 раза, замедлению биотрансформации гексенала в 1,4 и 1,2 раза, соответственно.


     Более высокая гепатопротективная активность липроксола получила подтверждение при оценке его влияния на синдромы цитолиза и холестаза. Развитие СС14-гепатита сопровождалось увеличением активности в крови АлАТ, АсАТ и ЩФ в 3,7, 2,6 и 4,1 раза соответственно, повышением ретенции БСФ в 4,1 раза, содержания общего билирубина в 3,3 раза, билирубина-глюкуронида в 2,1 раза (см. таблицу). Коэффициент глюкуронирования билирубина (отношение содержания билирубина, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, к общему количеству пигмента) снижался до 53 % (в норме - 83 %).


     Липроксол превосходит Эплир и Гепатосол по степени предупреждения нарушений цитоплазматических мембран. Под его влиянием активность специфических маркеров цитолиза АЛАТ и АСАТ повышалась лишь на 44 и 32 % по сравнению с соответствующими показателями у интактных животных, Липроксол и Эплир в равной степени (превышающей эффект Гепатосола) устраняли расстройства экскреторной функции печени: препятствовали увеличению в сыворотке крови содержания общего и конъюгированного билирубина (повышение на 40 и 25 % по отношению к норме), а также ретенции БСФ (увеличение на 33%). Вместе с тем Липроксол эффективнее эплира и гепатосола препятствовал поступлению в кровь маркера холестаза - ЩФ (увеличение по сравнению с нормой на 14 %) (см. таблицу).


     Липроксол и Гепатосол превосходят Эплир по антиоксидантной активности. Так, у животных контрольной группы под влиянием СС14, который является прооксидантом и интенсифицирует процессы липопероксидации, в гомогенатах печени отмечено накопление ДК в 2,2 раза, оснований Шиффа - в 3,2 раза, ускорение продукции аскарбат- и НАДО • Н-зависимого малонового диальдегида (МДА) - в 2,7 и 2,5 раза соответственно. Липроксол в большей степени, чем Гепатосол и Эплир, ингибировал генез МДА (в 2, 1,7 и 1,3 раза соответственно) и в равной степени с гепатосолом предотвращал избыточное образование ДК и оснований Шиффа, уменьшая эти показатели в 1,9 -2,2 раза (см. таблицу).


     Липроксол улучшает показатели липидного метаболизма печени. Интоксикация тетрахлорметаном сопровождалась снижением в 1,3 раза общего содержания фосфолипидов и глубокими изменениями их спектра: уменьшением количества фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина, возрастанием доли кардиолипина и сфингомиелина. Липроксол и Эплир в большей степени, чем Гепатосол, позволяют сохранить на близком к норме уровне содержание суммы фосфолипидов, фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина (см. таблицу).


     Липроксол эффективнее эплира и гепатосола(лохеина) улучшает антитоксическую функцию печени при гепатите. СС14вызывает снижение в микросомальной фракции печени уровня цитохрома Р-450 на 60 % в результате конверсии в функционально инертный цитохром Р-420. Цитохром Р-450 отравленных животных становится малостабильным, к 10-й минуте тепловой инкубации в микросомах обнаруживается только цитохром Р-420. Липроксол существенно превосходит Эплир и Гепатосол по степени предотвращения конверсии цитохрома Р-450 в Р-420, сохраняя его содержание на уровне нормы. Этот эффект сохраняется и на фоне тепловой инактивации цитохрома Р-450. По-видимому, он связан, с одной стороны, с более значительным антиоксидантным действием липроксола и его ингибирующим влинянием на фосфолиполиз, с другой - с поступлением в мембраны гепатоцитов фосфатидилхолина и фосфатидилэтаноламина, что стабилизирует а-спираль пептидного компонента цитохрома Р-450.


     Таким образом, Липроксол является перспективным гепатопротектором, превосходящим составляющие его компоненты - Эплир и Гепатосол - по эффективности (ингибирование образования продуктов перекисного окисления лигидов (ПОЛ), стимуляция антитоксической и экскреторной функции печени, ослабление синдрома цитолиза гепатоцитов) при ССl4 -гепатите. Очевидно, синергизм обусловлен тем, что Гепатосол как прямой ингибитор ПОЛ предохраняет мембраны гепатоцитов от деструкции, а Эплир обогащает их собственными фосфолипидами (фосфатидилхолином и фосфатидилэтаноламином).

 


 

    Выводы.


     1. Липроксол является эффективным гепатопротектором, превосходящим входящие в его состав Эплир и Лохеин по степени благоприятного влияния на структурно-метаболические показатели печени при ССl4-гепатите. Механизм гепатопротективного влияния липроксола обусловлен его антиоксидантным действием, восстановлением нормального спектра мембранных фосфолипидов, улучшением антитоксической функции печени.
    

     Состав. Гепатосол (экстракт солянки холмовой) - 7 %; Эплир (экстракт полярных липидов) - 3 %, в качестве наполнителя глюкоза - 90 %.

 

     Свойства. Гепатозащитное. Улучшает метаболизм, функции и структуру печени. Липроксол не уступает широко применяемым гепатопротекторам (легален, карсил, силибор, эссенциале) в нормализации нарушенного метаболизма гепатоцитов. При этом существенно эффективнее предупреждает развитие некрозов паренхимы печени, образование продуктов пе-рекисного окисления липидов, угнетение антитоксической функции печени.


     Комбинация эплира и гепатосола в составе липроксола по гепатозащитному действию превосходит эффект их раздельного применения. Эплир и Гепатосол усиливают антиоксидантные свойства друг друга, а также Гепатосол стабилизирует мембраны гепатоцитов, предохраняя их деструкции, а Эплир, поставляя фосфатидилхолин и фосфатидилэтаноламин, реконструирует поврежденные мембраны клеток печени. Липроксол не токсичен, лишен мутагенных, эмбриотоксических, аллергизирующих и иммунотоксических свойств.

 

Где купить Липроксол в Вашем городе.
Подробнее >>>

 

     Показания к применению.
     Показан в комплексной терапии острых гепатитов (преимущественно лекарственном, токсическом, алкогольном), хронических неактивного и активного гепатитов, хронических холециститов, начальной стадии цирроза печени, при неонатальных желтухах.


     В комплексной терапии больных описторхозом для профилактики цитолиза клеток печени продуктами распада описторхов в результате дегельминтизации, а также для нормализации метаболизма печени.
     Для защиты печени после лечения цитостатиками, противотуберкулезными или другими гепатотоксическими препаратами, а также после применения наркоза.
     В комплексной терапии при тяжелых пищевых интоксикациях: ядовитыми грибами, ягодами, некачественными продуктами питания и суррогатами напитков (в особенности алкогольными).
     Для профилактики нарушений и оптимизации функций печени, поджелудочной железы у практически здоровых людей, работающих с вредными для печени факторами и/или проживающих в экологически неблагоприятных регионах.
     При нарушениях липидного обмена - для снижения уровня холестерина и нормализации липидных показателей крови.
     При склонности к образованию холестериновых желчных камней у здоровых людей и в группах риска.
     При тяжелых физических нагрузках: профессиональным спортсменам, строителям, шахтерам, подводникам, альпинистам, космонавтам и др.
     В геронтологической практике - для профилактики преждевременного старения организма.

 

 

     Клинические испытания.
     Липроксол в гранулах назначали по 1 ч. л. на прием (гранулы растворяли в 100 мл теплой воды) во время приема пищи, с 1 таблеткой карси-ла (35 мг субстанции) за 30 мин до еды, 3 раза в день. Длительность курса - 4 недели. Препарат сравнения карсил в виде монотерапии назначали по 1 таблетке по той же схеме.


     Исследования проведены у 68 больных хроническим гепатитом (ХГ): основная группа (I), включающая 42 человека, получала комплексную терапию карсилом в сочетании с липрксолом, группа сравнения (II) - 26 человек получала монотерапию карсилом. В соответствии с современной классификацией ХГ пациенты обеих групп были подразделены на две подгруппы. Подгруппы 1 а (24 человека) и 2а (14 человек) состояли из пациентов с диагнозом хронический гепатит умеренно выраженной степени активности, вирусной и алкогольной этиологии. Подгруппы 16 (18 человек) и 26 (12 человек) включали пациентов с диагнозом хронический гепатит слабо выраженной степени, также вирусной и алкогольной этиологии. Подгруппы пациентов в группах 1 и 2 были сопоставимы по полу, возрасту и давности заболевания. Большинство пациентов в обеих группах были мужчины (76 %) от 20 до 50 лет, что согласуется с литературными данными. Средний возраст пациентов 1-й группы составил 34,6 ± 0,69 года, давность заболевания в среднем по группе 2,4 ± 0,55 года. В группе сравнения, аналогично основной группе, преобладали мужчины (80 %), причем большинство пациентов были в том же возрастном диапазоне. Средний возраст по группе составлял 31,2 ± 0,87 года, с длительностью заболевания 2,9 ± 0,64 года. Постановка диагноза ХГ проводилась в соответствии с современными требованиями и включала в себя выявление этиологии, степени активности процесса и стадии заболевания.


     Наибольшее количество пациентов ХГ умеренной степени активности имело вирусную этиологию заболевания (72 %). На это указывали анамнестические данные, серологические маркеры вирусного гепатита, а также морфологические признаки, обнаруженные в биоптатах печени. У 28% пациентов заболевание было обусловлено злоупотреблением алкоголем. Большинство пациентов ХГ слабовыраженной степени активности также имели вирусную этиологию гепатита (80 %). У остальных 20 % пациентов гепатит был алкогольной природы.


     Оценка клинического результата применения липроксола в сочетании с карсилом и монотерапии карсилом проводилась поэтапно: исходно, через 2 и через 4 недели от начала лечения.
     В обследование больных входило определение основных биохимических показателей, позволяющих судить о функциональном состоянии печени. Ферментативную функцию печени оценивали по уровню активности ферментов АЛТ, ACT, ЩФ, g-ГГП в сыворотке крови. О пигментном обмене судили по уровню общего билирубина и его компонентов в сыворотке крови. Для оценки липидного обмена определяли уровень холестерина и b-липопротеидов в сыворотке крови. Определение уровня МДА в сыворотке крови проводили по тесту с тиобарбитуровой кислотой. Всем пациентам проводили ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Для оценки состояния кровообращения в печени у больных применяли метод реогепатографии. С целью изучения состояния поглотительно-выделительной функции печени и желчных путей проводили динамическую гепатобилистинтиграфию. Для изучения изменений в печеночной ткани 28 пациентам проведено морфологическое исследование биоптатов печени, полученных методом чрезкожной пункционной биопсии.

 

     Результаты.
     Динамика клинических симптомов.
     При исходном обследовании больные жаловались на боли различного характера в правом подреберье и эпигастральной области, чувство тяжести и распирания в животе, снижение аппетита, отрыжку, горечь во рту, тошноту, метеоризм, нарушение стула, снижение работоспособности.


     В процессе применения липроксола в сочетании с карсилом, начиная с 3- 4-го дня уменьшалось количество субъективных симптомов и снижалась степень их выраженности. Особенно заметно уменьшились боли в подреберье, метеоризм, диспептические явления, тошнота, отрыжка, восстановился регулярный стул. Максимум клинического эффекта, отмеченный к концу 2-й недели от начала лечения, поддерживался и в последующие 2 недели наблюдения практически у всех больных. Хотя, сравнительно с динамикой субъективных признаков заболевания, в подгруппе сравнения к концу лечения не отмечено достоверного различия, на первом этапе максимальный эффект при монотерапии карсилом достигался несколько позже (к концу 3-й недели).
     Положительное действие липроксола в сочетании с карсилом на астенический и диспептический синдромы проявлялось в уменьшении или полном исчезновении жалоб на слабость, утомляемость, непереносимость какой-либо пищи, тошноту, горечь во рту. Значительно уменьшались ощущение тяжести и боли в подреберье и эпигастральной области. У большинства пациентов восстанавливался и улучшался аппетит, в связи с чем отмечалась прибавка в весе (табл. 1).

 

Таблица 1. Динамика субъективных симптомов у больных ХГ умеренной степени активности под влиянием липроксола в сочетании с карсилом и карсила

 

Жалобы Iа (п=24) IIа (п=14)
До лечения После До лечения После
абс. % абс. % абс. % абс. %
Слабость, повышенная утомляемость 21 87 7* 29 10 71 4* 28
Снижение аппетита 9 37 3 13 5 36 2 14
Потеря веса 3 12 1 4 1 7 1 7
Тяжесть в правом подреберье 10 42 3* 12 6 42 2* 8
Боль в правом подреберье: тупая
 колющая
8
2
33
8
3*
-
12
5
1
36
7
2*
14
Непереносимость острой и жирной пищи 10 42 8 33 6 42 2 14
Горечь во рту 4 16 1* 4 2 14 1 7
Изжога 2 8 - - 1 7 - -
Метеоризм 7 29 1 4 5 21 1 7
Отрыжка 8 33 1* 4 3 21 1 7
Тошнота 9 37 2* 8 4 28 1* 7
Нарушение стула 4 16 1 4 3 21 1 7
Атралгии 3 12 1 4 1 7 1* 7
Кожный зуд 5 21 - - 2 14 - -
Субфебрилитет 3 12 - - 2 14 - -
Желтушное окрашивание кожи и склер 2 8 1* 4 1 7 1* 7

     Примечание. В табл.1 звездочка означает уменьшение степени выраженности симптома.

 

     У пациентов с ХГ слабовыраженной степени активности, получавших Липроксол в сочетании с карсилом, улучшение субъективной симптоматики происходило в более ранние сроки по сравнению с пациентами группы ХГ умеренно выраженной степени активности. Максимальный клинический эффект, достигнутый к началу 2-й недели в обеих подгруппах (16 и 26), удерживался и в последующий период наблюдения (табл. 2).

 

Таблица 2. Динамика субъективных симптомов у больных ХГ слабо выраженной степени активности под влиянием липроксола в сочетании с карсилом и карсила  

  

Жалобы Ib (n=18) IIb (n=12)
До лечения После До лечения После
абс. % абс. % абс. % абс. %
Слабость, повышенная утомляемость 10 71 2* 14 8 67 3* 25
Снижение аппетита 5 36 2 14 4 33 2 17
Потеря веса 1 7 - - -- - -
Тяжесть в правом подреберье 8 57 3* 21 6 50 2* 17
Боль в правом подреберье: Тупая
Колющая
4
2
29
14
1*
7

1
17
8
1*
8
Непереносимость острой и жирной пищи 7 50 2 14 4 33 2 17
Горечь во рту 4 29 1* 7 2 17 1* 8
Изжога 2 14 - - 1 8 - -
Метеоризм 8 57 2* 14 4 33 2* 17
Отрыжка 4 29 1 7 3 25 1 8
Тошнота 5 36 1* 7 2 17 1* 8
Нарушение стула 4 29 - - 2 17 - -
Артралгии 1 7 1* 7 2 17 1* 8
Кожный зуд 2 14 - - - - - -
Желтушное окрашивание кожи и склер 2 14 --- 8 1* 8

   

  В процессе лечения отмечалась положительная динамика в объективном статусе в обеих подгруппах ХГ умеренной степени активности. Это касалось, в первую очередь, уменьшения размеров печени и ее болезненности при пальпации, а также уменьшения плотности печени. К концу лечения положительная динамика наблюдалась в обеих подгруппах (1a и 2а). Однако в подгруппе сравнения после монотерапии карсилом чаще сохранялись увеличенные размеры печени (50 % против 25 %), а также болезненность печени при пальпации и плотность ее консистенции (табл. 3).

 

Таблица 3. Динамика объективных симптомов у больных ХГ умеренной степени активности под влиянием липроксола в сочетании с карсилом и карсила

 

Симптомы Iа (п=24) Па (п=14)
До лечения После До лечения После
абс. % абс. % абс. % абс. %
Гепатомегалия (умеренная) 20 83 6* 25 12 86 7* 50
Болезненность печени при пальпации 14 58 4* 17 8 57 3* 21
Консистенция печени: Мягкая
Плотноватая
16
8
67
33
22
2
92
8
9
5
64
36
12
3
86
21
Спленомегалия 1 4 - - - - --
Пальмарная эритема 11 46 9 37 6 43 5 36
Телеангиэкгазии 1 4 1 4 - ---
Ксантомы 2 8 2 8 1 7 1 7
Субикгеричность склер 22 92 20* 83 13 93 12* 86
Желтуха 2 8 1* 4 1 7 1* 7
Лимфаденопатия 3 12 2 8 2 14 1 7
Субфебрилитет 2 8 1 4 2 14 1 7

   

  У пациентов ХГ умеренной степени активности (группа а) положительная динамика наблюдалась быстрее (через 2 недели) и в большем проценте случаев, чем у пациентов группы 6 (табл. 4).

 

     Таким образом, под действием липроксола в сочетании с карсилом и монотерапии карсилом наблюдалась положительная динамика в клинической картине заболевания у пациентов обеих групп. Прежде всего уменьшались проявления диспептического, болевого и астенического синдромов. Уменьшались или нормализовались размеры печени, улучшалась ее консистенция, снижалась интенсивность желтухи. Данная положительная динамика отмечена в более ранние временные сроки при лечении липроксолом в сочетании с карсилом в 1а подгруппе. Кроме того, Липроксол в сочетании с карсилом в большей степени, чем карсил в условиях монотерапии, нивелировал проявления диспептического и болевого синдромов.
     Тщательный контроль за больными в процессе лечения не выявил усиления имеющихся жалоб или появления новых, ухудшения объективной симптоматики, а также каких-либо побочных эффектов исследуемых препаратов.

 

Таблица 4. Динамика объективных симптомов у больных ХГ слабовыраженной степени активности под влиянием липроксола в сочетании с карсилом и карсила

Симптомы Ib (n=18) IIb (n=12)
До лечения После До лечения После
абс. % абс. % абс. % абс. %
Гепатомегалия (умеренная) 10 71 2* 14 8 67 4* 33
Болезненность печени при пальпации 6 43 1* 7 5 42 2* 17
Консистенция печени: мягкая
плотноватая
11
7
79
50
13
1
93
7
10
2
83
17
11
1
92
8
Спленомегалия - - - - - - - -
Пальмарная эритема 6 43 4 29 3 25 3 25
Ксантомы 1 7 1 7 1 8 1 8
Субиктеричность склер 8 57 2* 14 6 50 5* 42
Желтуха - - - - - - - -
Лимфаденопатия 1 7 1 7 1 8 1 8
Субфебрилитет - - - - - - - -

 

     Динамика основных биохимических показателей крови.
     При исходном исследовании изменения основных биохимических показателей крови выражались диспротеинемией и повышением уровня ферментов, что обусловлено поражением гепатоцитов. У пациентов Iа и IIа подгрупп начало редукции основных лабораторных синдромов отмечено уже к концу 2-й недели. Однако после полного курса лечения действие липроксола в сочетании с карсилом оказалось более эффективным. Так, после курсового применения липроксола в сочетании с карсилом отмечено достоверное снижение активности АЛТ, в среднем, в 2,2 раза и ACT в 1,9 раза, ЩФ и g-ГТП - в 1,6 и 1,5 раза соответственно, уровня общего билирубина - в 1,7 раз, прямого - в 3,7 раза; в то же время к окончанию курсового лечения карсилом активность АЛТ и ACT снизилась соответственно в 1,7 и 1,5 раза, ЩФ и g-ГТП - в 1,3 раза, уровень общего билирубина - в 1,5 раза, прямого - в 2,1 раза. Причем у пациентов с алкогольным поражением печени вышеописанная положительная динамика отмечена во всех случаях, тогда как у пациентов с вирусной этиологией гепатита активность АЛТ и ACT в 67 % случаев оставалась несколько выше нормы (табл. 5).

 

Таблица 5. Динамика биохимических показателей под действием лип-роксолг. в сочетании с карсилом и карсила у больных ХГ умеренной степени активности (М±m)

Подгруппы Iа (п=24) IIа (п=14)
До лечения После До лечения После
ACT, мкмол/л.ч 0,78±0,06 0,41+0,04* 0,66+0,08 0,44+0,03*
АЛТ, мкмол/л.ч 1,24+0,12 0,5510,09* 1,00+0,08 0,59+0,06*
Общий билирубин, мкмоль/л 21,2±1,06 12,1±1,13* 20,8+0,89 14,1+1,04*
Прямой билирубин, мкмоль/л 4,38±0,47 1,19±0,69* 5,10+0,71 2,38+0,58*
Общий белок, г/л 72,6+2,54 75,3+2,34 76,0+3,11 75,1+2,60
Альбумины, % 56,4±1,64 59,7+1,09 52,7±0,50 54,З±0,80
у-глобулины, % 25,31±1,21 17,65+1,05* 23,60±1,18 19,34±1,04
Тимоловая проба, ЕД 5,86+0,62 3,88+0,70 5,65+0,57 4,05+0,23*
Холестерин, ммоль/л 6,09±0,16 4,66±0,19* 6,17±0,22  4,66±0,68*
ß-липопротеиды, ед 0,71±0,08 0,54±0,04* 0,79±0,09 0,51±0,02*
ЩФ, мккат/л 1,94±0,25 1,18+0,19* 1,82±0,23 1,44+0,17
у-ГТП, мкмоль/л 2,83±0,18 1,88+0,16* 2,96±0,30 2,28±0,16*

Примечание. В таблицах 5  звездочка означает достоверность различий до и после лечения при р<0,05.

 

     Основные тенденции в динамике биохимических показателей крови больных группы б были аналогичны таковым у пациентов группы а. Снижение активности аминотрансфераз в обеих подгруппах наблюдалось уже через 2 недели наблюдения. После 4-недельного курса лечения липроксолом в сочетании с карсилом в подгруппе 1б полная редукция синдрома цитолиза отмечена у 90 % пациентов и только у 10 % пациентов с вирусным гепатитом активность АЛТ несколько превышала норму. В подгруппе сравнения в 20 % случаев активность АЛТ сохранялась повышенной (табл. 6).

 

Таблица 6. Динамика биохимических показателей сыворотки крови у больных ХГ слабо выраженной степени активности (М±m)

Показатели Iб (п=18) IIб (п=12)
До лечения После До лечения После
ACT, мкмол/л.ч  0,56+0,04 0,30+0,02* 0,54±0,03 0,36+0,02*
АЛТ, мкмол/л.ч 0,92+0,07 0,39±0,04* 0,76+0,05 0,40±0,02*
Общий билирубин, мкмоль/л 20,6+0,40 12,8±1,70* 19,3+1,10 13,4+1,30*
Прямой билирубин, мкмоль/л 3,64±0,35 1,95±0,40* 4,00±0,80 2,36+0,43*
Общий белок, г/л 73,9±0,90 77,5±0,90* 74,1+1,10 77,6+0,95*
Альбумины, % 60,4+0,40 62,6±0,35* 61,1±0,30 61,3+0,20
у-глобулины, % 17,4+0,90 14,3±0,60* 19,3+0,70 16,9+0,70
Тимоловая проба, ЕД 4,45±0,32 3,55+0,36* 4,18+0,10 3,10+0,50*
Холестерин, ммоль/л 4,60+0,09 4,01±0,11* 4,36±0,14 4,20+0,19
ЩФ, мккат/л 1,39+0,07 0,92+0,06* 1,29+0,03 0,98+0,03
у-ГТП, мкмоль/л 1,67±0,34 1,20±0,10* 1,64±0,18 1,36±0,06*

 

     Контроль анализов крови на наличие малонового диальдегида (через 2 и 4 недели) показал, что Липроксол в сочетании с карсилом обладает лучшей способностью тормозить процессы ПОЛ по сравнению с карсилом в условиях монотерапии. В процессе лечения липроксолом в сочетании с карсилом положительная динамика наблюдалась на всех этапах лечения и после курсовой терапии достоверное снижение уровня МДА происходило, в среднем, в 1,7 раза, в то время как после монотерапии карсилом уровень МДА снизился, в среднем, в 1,2 раза (табл. 7).

 

Таблица 7. Динамика уровня МДА у больных ХГ умеренной степени активности под действием липроксола в сочетании с карсилом и карсила (М±m)

 

Подгруппы Уровень МДА (мкмоль/л)
До лечения После лечения
Iа (п=24) 7.55 ±0,71 4.32+Д35*
IIа (п=14) 7,43+0,56 6,08+0,30*

 

     Эффективность липроксола в сочетании с карсилом в группе ХГ слабовыраженной степени активности также была выше. После курсового применения липроксола в сочетании с карсилом уровень МДА у пациентов Ib подгруппы полностью нормализовался в 88% случаев, в том числе у всех больных с алкогольным поражением печени. У 12% пациентов с ХГ вирусной этиологии показатели МДА оставались выше нормативных (табл. 8).

 

 Таблица 8. Динамика уровня МДА у больных ХГ слабо выраженной степени активности под действием липроксола в сочетании с карсилом    

 

Подгруппы Уровень ИНД (мкмоль/л)
До лечения После лечения
1б (п=18) 6,71±0.18 3.75+Д09*
2б (п=12) 6,01+0.14 4.98±0,17*

  

   Динамика показателей ультразвукового обследования.
     Положительная динамика сонографической картины печени после лечения липроксолом в сочетании с карсилом касалась уменьшения размеров печени и улучшения ее эхоструктуры. Под действием липроксола в сочетании с карсилом у более чем половины пациентов (68 %) размеры печени нормализовались, тогда как исходно они были увеличены у 89 % пациентов. У остальных (32 %) размеры печени уменьшились, оставаясь при этом выше границ нормы. Карсил при монотерапии менее эффективно улучшал размеры и структуру печени. По данным УЗИ гепатомегалия сохранялась в 65% случаях, а диффузное усиление эхосигналов оставалось в 54 % случаев. В группе б, исследуемые препараты оказывали более выраженный эффект.

 

     Динамика внутрипеченочного кровообращения.
     Об улучшении внутрипеченочного кровообращения можно было судить по положительной динамике как количественных, так и качественных показателей реогепатограммы. Наиболее значимым являлись изменения реографического индекса (РИ). Так, после лечения липроксолом в сочетании с карсилом увеличение РИ зафиксировано в 80 % случаев в среднем в 1,4 раза. Во 2-й подгруппе РИ повысился в 1,2 раза в 54 % случаев. Несмотря на существенный рост показателей РИ после лечения, он оставался ниже нормативных показателей в обеих подгруппах.

 

     Динамика морфологической картины печени.
     Курсовая терапия липроксолом в сочетании с карсилом оказала положительное воздействие на морфологическую картину печени всех больных, обследованных в динамике. Отмечено уменьшение количества некрозов; снижалась выраженность гидропической дистрофии (у больных HBV) и жировой дистрофии (у больных HCV). Существенно уменьшалась воспалительная инфильтрация в портальных трактах и перипортальной зоне. У пациентов с алкогольной этиологией гепатита (в 1 а подгруппе) Липроксол в сочетании с карсилом уменьшал не только количество некротизированных гепатоцитов, но и жировую дистрофию печени, ослабляя при этом выраженность воспалительной инфильтрации.

 

     Выводы.
     1. БАД к пище «Липроксол» в форме гранул в сочетании с карсилом при курсовом применении обладает гепатопротективной активностью у больных хроническим гепатитом вирусной и алкогольной этиологии с различной активностью процесса в печени.
     2. При курсовом применении Липроксол в сочетании с карсилом, начиная со второй недели, оказывает терапевтический эффект, более выраженный по сравнению с карсилом в условиях монотерапии:
          • купирует или ослабляет основные клинические проявления заболевания;
          • положительно воздействует на функциональное состояние печени, купируя или ослабляя основные синдромы болезни: цитолитический, холестатический, мезенхимально-воспалительный.
     3. Липроксол в сочетании с карсилом превосходит карсил по ингибирующему действию на процессы ПОЛ у исследуемых больных.
     4. Гепатозащитный эффект липроксола в сочетании с карсилом более выражен при алкогольной этиологии гепатита, по сравнению с вирусной.
     5. Липроксол хорошо переносится больными и не вызывает каких-либо негативных побочных эффектов. 

 

     Показания к применению. 
     В комплексной терапии:
     • острых гепатитов (преимущественно лекарственном, токсическом, алкогольном), хронических персистирующего и активного гепатитов, хронических холециститов, начальной стадии цирроза печени, неонатальных желтух, описторхоза;
     • тяжелых пищевых интоксикаций;
     • нарушений липидного обмена - для снижения уровня холестерина и нормализации липидных показателей крови.

 

     В профилактике:
     • для защиты печени при лечении цитостатиками, противотуберкулезными и другими гепатотоксическими средствами, а также после применения наркоза;
     • для предотвращения нарушений и оптимизации функций печени у людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах;
     • при склонности к образованию холестериновых желчных камней у здоровых людей и в группах риска;
     • при тяжелых физических нагрузках: профессиональным спортсменам, строителям, шахтерам, подводникам, альпинистам, космонавтам и др.;
     • в геронтологической практике: для профилактики преждевременного старения организма.

 

     Рекомендации по применению. Липроксол назначают внутрь - по 2 г (1 ч.л.) гранул (растворить в 100 мл теплой воды) на один прием, 3 раза в день, во время приема пищи. Длительность курса-4 недели. Целесообразно проведение повторных курсов 2-4 раза в год. Возможно совместное с липроксолом назначение желчегонных средств, спазмолитиков.

 

     Противопоказания не выявлены. Липроксол не токсичен, лишен мутагенных, эмбриотоксических, аллергизирующих и иммунотоксических свойств. Побочным действием не обладает.


     Форма выпуска. Пластиковая баночка, содержащая 90 г гранул.


     Условия хранения. Хранить в прохладном месте. Срок годности 2 года.

 

 

Где купить Липроксол в Вашем городе.  Подробнее >>>

 


ЛИПРОКСОЛ НА СОРБИТЕ гранулы

липроксол
Липроксол
     Липроксол на сорбите - комплексный препарат, содержащий биологические активные добавки к пище: Гепатосол (экстракт солянки холмовой, или Salsola collina Pall.) и Эплир (экстракт полярных липидов штовосульфидных озерных отложений).

 

     Состав. Препарат содержит комплекс биологически активных липидных веществ эплира (фосфатидилхолин, фосфатидилэтано-ламин, каротиноиды, ненасыщенные жирные кислоты, сульфолипиды) и гепатосола (флавоноиды, бетаин, алкалоиды, фенилдикарбоновые кислоты и стериновые гликозиды, минеральные соединения). В качестве наполнителя содержит сорбит.

 

     Свойства. Может применяться больными сахарным диабетом.
     • Проявляет гепатозащитное действие.
     • Улучшает метаболизм, функции, структуру печени.
     • Существенно эффективнее предупреждает развитие некрозов паренхимы печени, образование продуктов перекисного окисления липидов, угнетение антитоксической функции печени в сравнении с широко применяемыми гепатопротекторами (легален, карсил, силибор, эссенциале).
     Комбинация эплира и гепатосола в составе липроксола по действию превосходит эффект их раздельного применения: усиливаются гепатозащитные и антиоксидантные свойства обоих препаратов, кроме того, Гепатосол стабилизирует мембраны гепатоцитов, предохраняя их деструкцию, Эплир же, поставляя фосфатидилхолин и фосфатидилэтаноламин, реконструирует поврежденные мембраны клеток печени.

 

     Показания. Показан к приему больными сахарным диабетом:
     • При острых гепатитах (преимущественно лекарственном, токсическом, алкогольном), хронических персистирующем и активном гепатитах, хронических холециститах, начальной стадии цирроза печени, неонатальных желтухах.
     • В комплексной терапии больных описторхозом.
     • Для защиты печени при лечении цитостатиками, противотуберкулезными и другими гепатотоксическими средствами, а также после применения наркоза.
     • При тяжелых пищевых интоксикациях.
     • Для профилактики нарушений и оптимизации функций печени у людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах.
     • При нарушениях липидного обмена - для снижения уровня холестерина и нормализации липидных показателей крови.
     • Как профилактическое средство - при склонности к образованию холестериновых желчных камней у здоровых людей и в группах риска.
     • При тяжелых физических нагрузках: профессиональным спортсменам, строителям, шахтерам, подводникам, альпинистам, космонавтам и др.
     • В геронтологической практике: для профилактики преждевременного старения организма.

 

     Способ применения. Липроксол назначают внутрь - пр 2 г (1 ч.л.) гранул (растворить в 100 мл теплой воды) на один прием, 3 раза в день, во время приема пищи. Длительность курса - 4 недели. Целесообразно проведение повторных курсов 2-4 раза в год. Возможно совместное с липроксолом назначение желчегонных средств, спазмолитиков.

 

     Противопоказания не выявлены. Липроксол не токсичен, лишен мутагенных, эмбриотоксических, аллергизирующих и иммунотоксических свойств. Побочным действием не обладает.


     Форма выпуска. Пластиковая упаковка содержит 90 г гранулированного препарата.


     Условия хранения. Хранить в прохладном месте. Срок годности 2 года.

 

 

Липроксол

 
< Пред.   След. >

 

Это интересно !

Похудение: как быстро похудеть без вреда для здоровья?

 

Душкин Михаил Иванович, зав. лабораторией экспериментальных моделей атеросклероза ГУ НИИ терапии СО РАМН, зав. лабораторией иммунологии атеросклероза ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, член Нью-Йоркской академии наук, лауреат грантов Интернационального научного фонда и Российского фонда фундаментальных исследований, д. м. н., профессор, говорит о похудении:

 

Всегда ли мы правильно худеем? Как безопасно похудеть, не мучая себя диетами, да еще и поправить свое здоровье?

 

Вопрос далеко не праздный, поскольку все методики похудения основаны на активном вмешательстве в жировой и энергетический обмен организма, и чем больше килограммов предполагается «сбросить», тем не безопаснее это для здоровья!

Продолжение...
 

     Почтовая рассылка : Наше Здоровье - в поисках логики.
Часто мы покупаем и делаем совсем не то, что выгодно нам, а то, что выгодно производить и продавать. Но это еще полбеды, куда больше вреда приносят нам наши привычки, заблуждения, слабости, и неизвестно когда и откуда появившиеся традиции. Из факторов влияющих на здоровье, многие люди легче признают второстепенные, а то и вовсе несуществующие. В своей рассылке я попробую обратить Ваше внимание на простые вещи, попадающие на глаза каждый день, но нами не замечаемые, потому что слишком они обычны и кажутся недостойными внимания.
        подробнее о рассылке >>>

 

  Яндекс.Метрика